کلینیک پوست، جراحی و لیزر زیبا بیمارستان امام خمینی



درمان آکنه

جوش چیست؟

جوش یا آکنه، طیف متنوعی از ضایعات پوستی است که به صورت لکه‌های قرمزرنگ یا دانه‌های پُررنگ در پوست و یا دانه‌های زیر پوست شدیدتر و همراه با ضایعات چرکی در تنه و اندام‌ها و صورت مشاهده می‌شود.

عوامل ایجاد کننده جوش کدامند؟

چربی سطح پوست: پوست‌های چرب یکی از عوامل ایجاد آکنه یا جوش صورت می‌باشند.

گروهی از میکروب‌هایی که روی پوست زندگی می‌کنند.

التهابات ایجاد شده روی پوست (در بعضی مواقع)

انسداد مجاری غددی زیرپوستی

عوامل مؤثر یا مستعد کننده ایجاد آکنه کدامند؟

مهم‌ترین عامل، عوامل زمینه‌ای هستند و در کنار آن‌ها یکسری عوامل دیگر وجود دارد مانند:

– افزایش چربی زیر سطح پوست

– استفاده از کرم‌های آرایشی که چربی زیادی دارند

– کار کردن در محیط‌هایی که هوای آن محیط زیاد گرم می‌باشد؛ مانند افرادی که بیشتر در آشپزخانه‌ها و محیط‌های گرم داخل کارخانه کار می‌کنند

– مصرف بعضی از داروهای قلبی

– استفاده از داروهای کورتونی که به صورت نادرست تجویز شود

– استفاده از استروئیدهای آنابولیزان (داروهای افزایش دهنده حجم عضلات) در آقایان ورزشکاران

جوش یا اکنه چهار جور جا یا جوشگاه یا اثر ممکن است باقی بماند:

1- لک قرمز

2- لک تیره

3- فرورفتگی درسطح پوست

4- برجستگی در سطح پوست

برخی از بیماران دو یا چند جور از این اثرات را همزمان در پوست خودارند:

1- لکه های قرمز جای جوش : اول باید جوش های صورت به طوراساسی درمان شوند. لکه های قرمز تا حداکثر شش ماه بدنبال بهبودی جوشها خودبخود برطرف میشوند.اگر در برخی موارد مقاوم بودند و خودبخود برطرف نشدند ، با لیزرPDL با نام تجاری ADVATEX میتوان آنها را درمان کرد.باید توجه کرد که دیگر جوش جدید ایجاد نمیشود.وکامل ریشه کن شده است.

2- لکه های تیره : اول باید جوشهای صورت اساسی درمان شود.از کنده کاری و دستکاری جوشها بطورجدی پرهیز شود.کرم های لایه بردار راه اول درمان هستند.همچنین این کرم ها برای جلوگیری از برگشت جوش مؤثرند.راه دوم در صورت عدم پاسخ به روش اول پیلینگ و یا میکرودرم ابریشن است.باید مطمئن شویم جوش جدید ایجاد نمی شود. حتی می توان از دستگاه IPL با نامهای تجاری CELLEC استفاد ه کرد.

3-فرورفتگی درسطح پوست : فقط دربرخی از افراد مبتلا به جوش فرورفتگی ایجاد میشود.زیرا این افراد بطور ژنتیکی مستعد این عارضه هستند.راه اول درمان مصرف راکوتان است.راکوتان جوشها را ریشه کن و لذا از به وجود آمدن فرورفتگیهای جدید پیشگیری میکند.همچنین خود آکوتان در بهبودی فرورفتگی ها کمی مؤثر است.یکسال پس از مصرف اخرین اکوتان اگر همچنان جاهای فرورفته باقی مانده بود،بهترین درمان لیزر فراکشنال CO2 با نام Edge ONEاست.البته فررفتگیهای ناشی از جوش انواع مختلف دارند.برخی مثل دهانه چاه دیوارههای عمودی وتیز دارند که دراین موارد لیزر بهترین روش است.برخی مثل دره دیواره های شیب دار دارند که دراین موارد بهترین راه لیزر است.باوجود لیزرEdge ONE روش های دیگر منسوخ شده است.

4- برجستگی درسطح پوست: این عارضه کمتر ازموارد دیگر شایع است. اگر برجستگی به شکل گوشت اضافه یا کلوئیددر ناحیه بالای کمر وپشت وسینه ها ایجاد شود،بهترین راه تزریق آمپول کورتون همراه لیزر Advatex است ( باید جلسات مکررانجام شود ) اما اگر به شکل برجستگی های ریز روی چانه و یا بینی ایجاد شوند،بهترین راه لیزر CO2 معمولی است.